Анальный секс
Анальный секс с точки зрения врача-проктолога это введение мужского полового члена или заменяющих его предметов в анус (анальное отверстие).
Анус — это конечный отдел прямой кишки, где слизистая оболочка переходит непосредственно в мощную мышцу, которая называется сфинктер и которая контролирует процесс дефекации. В этой анатомической зоне расположено большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний, и именно это сочетание чувствительности и ранимости и создает в перианальной зоне дискомфортные ощущения и угрожающие здоровью ситуации, которые требуют лечения у специалиста. Самолечение может усугубить характер боли и длительность протекания болезни, поэтому визит к врачу при болезненных симптомах после анального секса обязателен.
Анальный секс имеет давнюю историю: в одних культурах он считается эффективным способом контрацепции, способом передачи энергии и силы от мужчины к мужчине и методом сохранения девственности. А в других анальный секс это наказание, унижение и смертный грех. Существует несколько вариантов анального секса: мануальный (руками), оральный (ртом), с проникновением (при помощи полового члена или специальных игрушек).
Боль после анального секса
Длина прямой кишки около 12-16 см, она имеет S-образно выгнутую форму. Основной риск при анальном сексе связан с тем, что сфинктер – это мощная мышца, для которой естественно даже значительное радиальное растяжение, но несмотря на это при механическом воздействии он легко травмируется.
Анус состоит из поперечно-полосатой мускулатуры, его покрывает однослойный эпителий, в связи с этим слизистая легко травмируется и возникает кровотечение, что приводит к воспалительным процессам и обуславливает повышенный риск инфицирования.
Прямая кишка не обладает должной эластичностью, в связи с чем высок риск разрыва ее стенок.
Наличие изгибов в кишке существенно повышает риск перфорации и кровотечения, особенно при введении достаточно большого полового члена или неподходящих по размеру анальных игрушек.
Длительное растяжение анальных мышц может в отдаленной перспективе приводить к недержанию газов, кала, выпадению геморроидальных узлов и самой прямой кишки.
Причины
После анального секса боль может быть сосредоточена в области заднего прохода, иногда она локализуется в брюшине: как правило это свидетельствует о достаточно серьезных повреждениях и об опасности внутреннего кровотечения.
Основные причины боли после анального секса:
- Трещина (небольшой разрыв в слизистой оболочке заднего прохода);
- Геморрой (вздутые и воспаленные вены и венозные узлы);
- Перианальная гематома (скопление крови в перианальной ткани, вызванное разрывом вены);
- Аноректальный свищ (аномальный канал между анусом или прямой кишкой);
- Иные причины, не имеющие прямого отношения к анальному сексу.
Боль после анального секса при наличии геморроидальной болезни появляется при осложнениях в виде выпадения и тромбоза геморроидального узла. Выпячивание или выпадение геморроидальных узлов сопровождаются чувством тянущей боли, распирания, ощущения инородного тела в заднем проходе, зуда.
Если во время анального секса произошел разрыв сосудов или возникли микротрещины, то на туалетной бумаге будут видны следы крови. Сочетание трещин с геморроем приводит к боли во время акта дефекации и спазму мышц, что вызывает повторную боль.
При отсутствии своевременного лечения болезнь приобретает хронический характер и сопровождается воспалительными процессами, в том числе образованием анальных свищей (патология хода между прямой кишкой и поверхностью кожи вокруг анального отверстия).
Естественные причины боли после анального секса
Основные причины болезненных ощущений в области заднего прохода после анального секса:
- Отсутствие сексуального удовлетворения;
- Несоответствие половых органов партнеров или неподходящий размер игрушек;
- Разрыв девственной плевы;
- Неудобная поза или слишком интенсивные механические движения;
- Недостаточное количество лубриканта;
- Индивидуальные анатомические особенности.
Важно:
- До введения полового члена или заменяющих его предметов мягко растяните сфинктер пальцами или специальными игрушками, предназначенными для деликатного анального секса. Важно максимально расслабиться;
- Обязательно используйте достаточное количество смазки на водной основе до начала введения полового члена или анальных игрушек в задний проход, и во время фрикций;
- Никогда не терпите боль, дискомфорт, ощущение неприятного трения или зуда;
- При обращении к врачу не стесняйтесь сказать о том, что практикуете анальный секс.
Методы диагностики
- Визуальный осмотр, пальцевое ректальное обследование.Это позволяет оценить состояние кожи и слизистой оболочки в анальной зоне (включая сфинктер), выявить геморроидальные узлы, свищевые ходы и иные новообразования;
- Осмотр на специальном проктологическом кресле с применением методов аноскопии и ректороманоскопия.
- При необходимости врач может назначить дополнительные лабораторные исследования, колоноскопию и ирригоскопию по показаниям, иные обследования.
- Анаскопия позволяет увидеть признаки воспалительных процессов, эроззии, свищевых ходов, геморроидальные узлы. Инородные тела также возможно увидеть при помощи аноскопа.
- Ректороманоскопия предполагает более глубокий осмотр прямой кишки в тех участках, которые плохо визуализируются другими способами.
Лечение после сексуальных контактов
- Коррекцию рациона питания и налаживание питьевого режима;
- Прием фитопрепаратов;
- Медикаментозное лечение;
- Физиопроцедуры.
Если боль после анального секса вызвана паталогией геморроидальных узлов, то в условиях первичного приема врач может предложить малоинвазивные процедуры:
- Склеротерапия, когда в геморроидальный узел вводится склерозирующее вещество, в результате чего происходит уплотнение узла и его атрофия;
- Коагуляция, при которой происходит воздействия на геморроидальный узел высокой температурой, за счет чего происходит некроз узла с последующим его отпаданием;
- Лигирование, это метод перетягивания ножки геморроидального узла латексным кольцом. Через 7-10 суток узел отторгается самостоятельно.
- Лазерная пластика по методике Biolitec (Германия);
- Криосклеротерапия;
- Радиочастотная коагуляция F Care Systems EVRF (Бельгия);
- Иссечение анальных трещин лазерным скальпелем при помощи торцевого световода.
Анальный секс при геморрое
Геморрой не является прямым противопоказанием для анального секса, но важно помнить о том, что любые болезненные и дискомфортные ощущения в области заднего прохода во время фрикций могут негативно повлиять и на выздоровление, и на протекание заболевания.
У доказательной медицины нет ответа на вопрос есть ли зависимость между анальным сексом и развитием геморроя, но очевидно, что введение полового члена или анальных игрушек в задний проход вызывает микротрещины и различного вида повреждения слизистой.
Болезненность в заднем проходе после анальных половых актов при отсутствии геморроидальных заболеваний объясняется множественными микротравмами слизистой оболочки и иногда дополняется жжением, нарушениями стула, недержанием кала.
- Секс как любая физическая активность и сексуальная разрядка благотворно влияют на кровообращение в целом, в том числе помогают предотвратить застой тазовой венозной крови;
- Повышенное внимание к анальной гигиене, бережное отношение к различного вида дискомфортным ощущениям, своевременное обращение к врачу тоже благотворно влияют на здоровье прямой кишки.
Когда требуется помощь смежных специалистов?
В просвете прямой кишки содержится большое количество условно-патогенной бактериальной флоры. Она необходима для правильного течения ферментативных процессов пищеварения, но при попадании в мочевыводящие пути может вызвать тяжелый и плохо поддающийся лечению острый или хронический воспалительный процесс:
- Уретрит;
- Цистит;
- Простатит.
В таких случаях врач-проктолог дает направление к смежным специалистам.
В связи с тем, что в анусе нет естественной смазки, а сама ткань значительно тоньше, любое трение приводит к царапинам и микротравмам, что является благоприятной средой для роста болезнетворных бактерий и повышает риск бактериальных инфекций.
Помимо этого довольна высока вероятность заразиться ВПЧ (вирус папилломы человека) и ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).
Важно!
Выбирая анальный секс всегда думайте в первую очередь о себе и своих желаниях. Согласие на анальный секс должно быть добровольным, только в этом случае возможно полное расслабление, необходимо для безопасного введения полового члена или игрушек в анус.
При возникновении болезненных или дискомфортных ощущений в области заднего похода во время фрикций не стесняйтесь сказать об этом партнёру.
Не занимайтесь самолечением, не принимайте лекарственные препараты по совету знакомых или провизора: прежде чем устранить симптомы необходимо четко установить причину возникновения болей.
Помните, что анальный секс должен быть безопасным: всегда пользуйтесь презервативами, предназначенными именно для анального секса и следите за гигиеной используемых игрушек.
Анальный секс может спровоцировать различные заболевания перианальной зоны. Если вы намерены заниматься анальным сексом на регулярной основе обязательно посетите врача-проктолога с профилактической целью, и не стесняйтесь задать все интересущие вас вопросы.
С мужем практикую анальный секс около года, последние 2.5-3 месяца у меня появился небольшой шарик (совсем небольшой и вроде не растет, хотя оценить сложно) и дискомфорт после занятий. Обычно дискомфорт через 3-4 дня проходит. Но потом появляется снова. Сейчас дискомфорт на уровне сильной боли, прекратили занятия. Что это может быть? что делать?
Необходима консультация проктолога и исследование аноректальной области. По описанию видны признаки хронического геморроя, который обостряется при механическом воздействии.