Лечение трофических язв
Записаться на консультациюО трофической язве
Венозная трофическая язва – это патологический процесс деструкции дермы, подкожно-жирового слоя вследствие хронического нарушения венозного оттока и нарушения микроциркуляции. Даже незначительное повреждение кожи может давать гнойное осложнение; такие раны без обращения к врачу практически никогда не заживают. Требуется помощь флеболога. В большинстве случаев пациенты обращаются с язвами на фоне длительной варикозной болезни. При варикозе как сопутствующем заболевании требуется удаление пораженных вен лазером и местное лечение раневого процесса.
Результаты
- Прогнозируемый результат лечения.
- Восстановление трофики тканей.
- Удаление источника возникновения трофической язвы. Фактор правильного лечения и недопущения рецидивов. Удаление патологического венозного рефлюкса по основным венам с помощью эндовенозной лазерной облитерации вен. Наш центр лазерной хирургии ведущий в этом направлении.
Преимущества
Большой опыт
Даньков Дмитрий Васильевич – главный специалист нашего центра по трофическим язвам и один из ведущих экспертов России.
Доступно
Доступные цены. Мы также обучаем самостоятельному уходу за язвой – дополнительная экономия для пациента!
Комплексное лечение
Лечение язв исключительно комплексное – местная терапия, устранение источника язвы, компрессионная и медикаментозная терапии. Такой подход дает прогнозируемый результат и низкую вероятность рецидива.
Стоимость консультации
У нас понятное, прозрачное ценообразование. Может потребоваться лазерная облитерация вен для устранения причины трофической язвы – проводится на базе нашего центра лечащим врачом.
| Консультативный прием флеболога | Старая цена, руб. | Скидка | Новая цена, руб. |
|---|---|---|---|
| Консультация специалиста флеболога с ультразвуковой диагностикой вен нижних конечностей (УЗДС, ЦДС, Дуплекс) | 3900 | -26% | 2900 |
| Ультразвуковая диагностика вен нижних конечностей без консультации специалиста (УЗДС, ЦДС, Дуплекс) | 3900 | -26% | 2900 |
| Консультация лимфолога + УЗИ вен и мягких тканей + (УЗДС, ЦДС, Дуплекс). | 3900 | -26% | 2900 |
Диагностика
Некоторые заболевания маскируются под трофическую язву, поэтому вместе со сбором анамнеза и визуальным осмотром требуется инструментальная диагностика:
- Внешний осмотр язвы.Как правило, болевой синдром выражен не значительно, а потому пациенты откладывают визит к врачу. Часто язвы наблюдаются в нижней трети голени, имеют раневое отделяемое. Характерно развитие заболевания на фоне крупных варикозных вен.
- Проведение УЗИ.Без ультразвукового исследования невозможно поставить точный диагноз, назначить лечение.
- Посев из язвы на патологическую флору.Иногда требуется для понимания возбудителя.
- Биопсия из язвы.Исключение опухолевого поражения.
Лечение
Предлагаем комплексный подход, конкретный набор манипуляций зависит от клинической картины у пациента:
- Местная раневая терапия.Механическое очищение краев и дна язвы. Терапия с помощью мазей, растворов, гидрогелей, порошков для ускорения заживления, уменьшения воспаления в тканях.
- Удаление источника венозной трофической язвы.Устранение патологического венозного рефлюкса по основным венам с помощью эндовенозной лазерной облитерации вен. Устранение венозного рефлюкса в области трофической язвы. Для этого применяется ЭВЛО перфорантных вен и пенная склеротерапия.
- Фармакотерапия.Направлена на уменьшение воспаления в венозной стенке, улучшение микроциркуляции и замедление процессов окисления в тканях.
- Компрессионная терапия.Подбирается компрессионное изделие с необходимым классом. Выбор правильной компрессии лежит полностью на враче. Пациент не может и не имеет права подбирать себе компрессию самостоятельно.
Первичный осмотр всегда включает осмотр язвы и ее очищение, перевязку, УЗИ. Выдается письменное заключение с рекомендациями и протокол ультразвукового исследования вен.
На повтором приеме происходит осмотр язвы и дополнительное очищение краев и дна язвы, при необходимости коррекция терапии раневого процесса.
Причины язв на ногах
- В 90% случаев причина венозной трофической язвы – запущенный варикоз.
- Перенесенный тромбоз глубоких вен и ПТФС.
- Лимфостаз и декомпенсация процесса.
- Декомпенсация хронической венозной недостаточности у людей пожилого возраста (при сопутствующей патологии).
- Ишемия конечности.
- Артериальные, венозные, сердечные патологии.
- Сахарный диабет.
- Дерматологические и аутоимунные заболевания кожи.
Как развивается венозная трофическая язва?
В большинстве случаев открытые трофические изменения кожных покровов расположены на голени. Однако задолго до появления язвенного дефекта в месте трофической язвы образуются:
- Гиперпигментация кожных покровов – коричневые пятна, которые постепенно сливаются в одно пятно.
- Липодерматосклероз – уплотнение тканей в зоне трофических изменений. Кожные покровы утолщаются, перестают быть эластичными. Появляется шелушение кожи. Кожа может стать очень плотной в области нижней трети голени.
- Венозная экзема — это покраснение кожных покровов в области голени. Возникает отек, постоянный зуд кожных покровов, шелушение кожи. Обычно венозная экзема возникает над областью крупных варикозно расширенных узлов (притоков).
Лечение трофических нарушений Манджикяном О.П.
Рассказ врача-флеболога о принципах лечения, общение с пациентом, демонстрация достигнутых результатов.
Показания к лазерной облитерации вен при венозной трофической язве
- При небольшой язве проводится лазерное удаление патологического венозного рефлюкса (эндоваскулярное лечение) для быстрого заживления.
- Если язва обширная или глубокая, то вначале проводится местная противоязвенная терапия, очищение язвы. Начинается процесс эпителизации тканей.
Противопоказания к лечению трофической язвы в амбулаторной клинике
- Обширные трофические язвы с выраженными деструктивными изменениями в тканях голени.
- Глубокие язвенные дефекты с поражением подкожно-жирового слоя, мышечных тканей, сухожилий.
- Язвы на фоне лимфостаза, сахарного диабета.
Лечим трофические язвы правильно!
- Большой опыт.
- Полное соблюдение российских клинических рекомендаций.
- Индивидуальный подход.
Кто
проводит
лечение?
проводит
лечение?
Главный специалист по консервативному лечению венозных трофических язв нашей клиники!
Даньков Дмитрий Васильевич
Хирург-флеболог, эксперт ультразвуковой диагностики, к.м.н.
Действительный член Ассоциации Флебологов России (АФР), Российского Общества Хирургов (РОХ), Санкт-Петербургской ассоциации флебологов (SPSP). Более 1000 эндоваскулярных операций при варикозной болезни и более 3000 процедур в эстетической флебологии. Владеет всеми эдотермальными методами устранения варикоза (эндовенозная лазерная облитерация, радиочастотная облитерация вен).
Летуновский Евгений Анатольевич
Эндоваскулярный флеболог, сердечно-сосудистый хирург.
Флеболог, внедряющий мировые новации флебологии в клинику. Занимается лазерным удалением вен с 2005 года. Огромный практический опыт лечения самых сложных случаев варикоза.
Жердев Андрей Владимирович
Эндоваскулярный флеболог.
Действительный член Российского Общества ангиологов и сосудистых хирургов (РОАиСХ), Санкт-Петербургской ассоциации флебологов (SPSP), Национальной Коллегии Флебологов (НКФ). Президент общественной организации флебологов (РFU).
Капралов Кирилл Евгеньевич
Хирург-флеболог, эксперт ультразвуковой диагностики.
Член Российского Общества ангиологов и сосудистых хирургов (сертификат от 2005г. РОАиСХ). Действительный член РFU.
Имеются противопоказания! Необходимо проконсультироваться со специалистом.