Удаление геморроя без операции: возможно ли вылечить болезнь консервативно?

Геморрой — не просто деликатная проблема, а хроническое заболевание аноректальной области, которое влияет на качество жизни, вызывает дискомфорт, боль и другие неприятные симптомы. Многие люди откладывают визит к проктологу, надеясь, что все «рассосется» само. Но реальность такова: если не лечить патологию, она будет только прогрессировать.

Когда геморроидальные узлы становятся большими, а обострения случаются все чаще, возникает вопрос — можно ли избавиться от проблемы без операции? Современная медицина предлагает несколько методов, которые позволяют устранить геморрой без скальпеля и долгого восстановления. Проктологи рассказывают, какие способы работают, а какие могут дать только временное облегчение (то есть — лишь откладывают операцию на более поздний срок). .

Способы устранения геморроя

Тактика лечения зависит от стадии заболевания. На ранних этапах (1–2 степень) болезнь можно контролировать с помощью медикаментов и коррекции образа жизни. В запущенных случаях (3–4 стадия) одних таблеток и мазей будет недостаточно, но все же не всегда требуется радикальное хирургическое вмешательство.

Безоперационные методики можно разделить на две группы: консервативная терапия (лекарства, диета, физиотерапия) и малотравматичные процедуры (лазерная пластика, склеротерапия, лигирование и другие). Консервативные методы помогают уменьшить воспаление и контролировать симптомы, а малоинвазивные процедуры устраняют сами геморроидальные узлы без разрезов и длительного восстановления.

Выбор лечебного протокола зависит от размера узлов, выраженности симптомов и состояния пациента. Если болезнь выявлена вовремя, во многих случаях можно обойтись без операции, но при крупных узлах или частых кровотечениях более эффективными окажутся малоинвазивные методики.

Лечение геморроя без операции

Консервативное лечение направлено на устранение воспаления, боли и отека, а также на предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни. Основные направления включают медикаментозную поддержку, склеротерапию, коррекцию рациона.

Фармакотерапия

Медикаменты помогают снять воспаление, уменьшить отечность и боль, а также укрепить сосудистую стенку, предотвращая прогрессирование болезни. Венотоники улучшают тонус вен, снижая их растяжимость и предупреждая застой крови. Свечи и мази подбираются в зависимости от симптомов: при болях используются препараты с лидокаином или бензокаином, при воспалении – средства с кортикостероидами, при кровотечениях – свечи с адреналином или облепиховым маслом, способствующим заживлению слизистой. Гемостатические препараты, такие как этамзилат или тромбиновые губки, останавливают кровотечение и ускоряют восстановление поврежденных тканей.

Диета и образ жизни

Запоры — один из главных факторов, провоцирующих развитие и обострение геморроя, поэтому важно нормализовать пищеварение. Увеличение клетчатки в рационе (овощи, фрукты, злаки) способствует мягкому стулу и снижает нагрузку на сосуды прямой кишки. Нужно исключить острую, жирную и копченую пищу, так как она раздражает слизистую кишечника и провоцирует прилив крови к геморроидальным узлам. Обязательно нужно  исключить прием алкоголя. Достаточное потребление воды (не менее 1,5–2 литров в день) также помогает предотвратить запоры и улучшить общее состояние сосудов.

Физическая активность

Долгое сидение приводит к застойным явлениям, из-за которых вены прямой кишки расширяются и теряют тонус. Умеренные нагрузки — ходьба, плавание, специальные упражнения на укрепление мышц таза — способствуют улучшению венозного оттока. Однако силовые тренировки, особенно с подъемом тяжестей, могут, наоборот, ухудшить ситуацию, повышая внутрибрюшное давление и провоцируя выпадение узлов. Регулярные пешие прогулки и легкая гимнастика — оптимальный вариант для пациентов с геморроем.

 

ЛАЗЕРНАЯ ПЛАСТИКА ГЕМОРРОЯ (LHP,HELP).

На сегодняшний день во всем мире набирает обороты безоперационный метод удаления геморроя -лазерная пластика (LHP, HELP). Метод проводиться в амбулаторных условиях чаще всего под местной анестезией. Суть метода заключается в  подслизистом введении лазерного волокна  LHP (происходит это через прокол), после чего подается лазерное излучение, которое воздействует на ножку узла и ткани узла. В результате чего геморроидальный узел повреждается и рассасывается. Метод может применяться при всех стадиях геморроя и позволяет бескровно и минимально травматично избавить пациента от деликатной проблемы.

 

Склеротерапия

В просвет геморроидального узла вводится склерозирующий препарат. Вещество вызывает локальное воспаление стенок вены, в результате чего они слипаются, а кровоснабжение узла прекращается. Постепенно склерозированная ткань рассасывается, и узел исчезает. Процедура занимает всего несколько минут и проводится амбулаторно, без наркоза.  Методика применяется при 1 стадии геморроя. При всех других вариантах — возможны осложнения и рецидивы.   В течение нескольких дней после сеанса возможны легкие тянущие ощущения, но серьезных побочных эффектов, как правило, не бывает.

Лигирование латексными кольцами

Механический способ устранения узлов, при котором на их основание надевается плотное эластичное кольцо.  Оно перекрывает доступ крови, из-за чего узел постепенно усыхает и отпадает через 7–14 дней.

Метод применяется широко в России до сих пор при внутренних узлах 2–3 стадии, когда еще геморроидальные узлы не подлежат хирургическому удалению.

Процедура проходит без разрезов и анестезии, но в первые дни может возникнуть ощущение инородного тела в прямой кишке, которое со временем проходит.

При этом нужно подчеркнуть, что лигирование внутреннего геморроя латексными кольцами — достаточно устаревший метод. Он несет не мало возможных осложнений (некрозы слизистой, кровотечения).

В благоприятном исходе полное заживление наступает в течение 2–3 недель.

Какой метод самый надежный?

Выбор метода зависит от стадии геморроя, индивидуальных особенностей пациента и его готовности к лечению. Если болезнь только началась, комбинация медикаментозной терапии, диеты и изменения образа жизни может полностью контролировать симптомы и предотвратить прогрессирование.

При выраженных узлах малоинвазивные методики (лигирование, склеротерапия) дают хороший результат, но они устраняют узлы, а не саму причину болезни. Если человек продолжает вести сидячий образ жизни, неправильно питается и испытывает постоянные запоры, проблема может вернуться.

Самый эффективный и современный безоперационный способ удаления геморроя — это лазерная пластика. Он стал золотым стандартом во всех странах Европы и в США. Однако окончательно метод должен подбирать врач после диагностики. Кроме того, нужно учитывать тот факт, что лазерную пластику выполняют не во всех учреждениях в России.

Реабилитация после безоперационного лечения геморроя

После малоинвазивных процедур пациенту не требуется длительная госпитализация, но реабилитационный период все же имеет свои особенности. В первые дни могут быть небольшие болевые ощущения, чувство дискомфорта и незначительное кровотечение.

• Необходимо придерживаться щадящей диеты, чтобы исключить риск запоров. Клетчатка, достаточное количество жидкости, исключение острой и жирной пищи помогают снизить нагрузку на прямую кишку.
• Физическая активность должна быть умеренной. Пешие прогулки, легкая гимнастика, плавание — все это улучшает циркуляцию крови и предотвращает застойные процессы в малом тазу. Но силовые нагрузки, длительное сидение и резкие движения в первые недели нежелательны.
• Максимум внимания к гигиене анальной области. После дефекации используйте мягкую влажную туалетную бумагу или подмывайтесь прохладной водой, чтобы избежать раздражения слизистой.

Результат малоинвазивного лечения во многом зависит от образа жизни пациента. Если соблюдать рекомендации врача, менять привычки и не игнорировать профилактику, можно не только избавиться от симптомов, но и предотвратить рецидив болезни. И не забывайте, что консервативная терапия эффективна на ранних стадиях или как поддерживающее лечение после малоинвазивных процедур. Если узлы уже большие или постоянно выпадают, без радикального вмешательства все же не обойтись.