Минифлебэктомия по Варади
- Опубликовано: 09.03.2026
- Последнее обновление: 09.03.2026
Минифлебэктомия по Варади – это инвазивный микрохирургический метод удаления притоков сафенных вен из проколов кожи под местной анестезий без наложения швов в последующем.
Чем отличается минифлебэктомия от микрофлебэктомии ?
В Русскоязычных источниках можно часто найти два названия одного метода. Микрофлебэктомия и Минифлебэктомия – это синонимы.
УДД 5 УУР С Минифлебэктомия рекомендована к выполнению врачам хирургических специальностей в российских клинических рекомендациях “Варикозное расширение вен нижних конечностей” Код версии (ID): 4_2024 ID минздрава: 680_2.
Cодержание:
История минифлебэктомии
Prof. Dr. med. Zoltán Várady – придумал гениальный метод удаления выступающих вен еще в 70-х годах 20 века. В то время его метод был революцией в хирургии вен. Так
как удаление вен без разрезов и швов никто не мог и представить.
В 1999 году основал Международный форум по мини-хирургии варикозного расширения вен. Его форум ежегодно собирал топовых мировых флебологов.
Мы являемся учениками гениального профессора. В 2004 году Zoltan Varady умер в возрасте 87 лет и похоронен Будапеште.
как удаление вен без разрезов и швов никто не мог и представить.
В 1999 году основал Международный форум по мини-хирургии варикозного расширения вен. Его форум ежегодно собирал топовых мировых флебологов.
Мы являемся учениками гениального профессора. В 2004 году Zoltan Varady умер в возрасте 87 лет и похоронен Будапеште.
На 37-ом конгрессе по микрохирургии вен Prof. Dr. med. Zoltán Várady Евгений Летуновский и Матвей Александрович Париков.
Показания к минифлебэктомии
- Притоки сафенных вен: Большой Подкожной Вены или Малой Подкожной Вены. В большинстве случаев выступающие вены над поверхностью кожи отходят от основных подкожных вен. Именно эти вены и предложил впервые удалять из проколов иглой профессор Varady.
- Не сафенные вены -вены, которые не имеют отношение к стволам подкожных вен. Очень часто мы проводим удаление вен из проколов в различных областях. По наружной поверхности бедра, около паха, на стопе.
- Рецидивные вены. При рецидивах методика профессора Varady позволяет минимизировать травматичность и удалить сложные участки рецидивных вен из проколов.
- Вульгарные вены. При варикозном расширении вен в области больших и малых половых губ, области промежности единственной надежной и эстетичной методикой является метод Varady.
Противопоказания к минифлебэктомии
- Тяжелое соматическое состояние пациента. При тяжелых аритмиях, тяжелой анемии, при декомпенсации сердечной недостаточности, острой почечной недостаточности и т.д. выполнение любого инвазивного лечения не рекомендуется.
- Хронический или острый гнойный процесс в зоне минифлебэктомии. Если имеется гнойно-некротический процесс на поверхности кожи в зоне возможного вмешательства – выполнение минифлебэктомии не рекомендовано.
- При остом тромбозе поверхностных или глубоких вен. В случае острого тромбоза – любое вмешательство на венах не рекомендовано.
Как подготовится к проведению минифлебэктомии?
- Минифлебэктомия является только частью хирургического лечения варикоза. По этой причине изолированно минифлебэктомию врачи практически не выполняют. Минифлебэктомия всегда сочетается с лазерным удалением вен и или другими методами.
- Перед любым хирургическим лечением по законам РФ каждый пациент сдает анализы. В нашей клинике в Москве это:
- Общий Анализ Крови
- Группа крови и Резус фактор
- Биохимический Анализ Крови
- Гепатит В, С, Сифилис, ВИЧ
- Коагулограмма крови
- Общий Анализ Мочи
- ЭКГ (с описанием) + заключение терапевта о противопоказаниях к оперативному вмешательству на венах.
- После того, как пациент получил анализы их необходимо выслать для ознакомления врачу на электронную почту клиники mppstrogino@mail.ru
Как проходит минифлебэктомия по Varady?
Разметка вен
Разметка выступающих вен (притоков) очень важный и ответственный этап. От качества разметки зависит качество минифлебэктомии. На фото размечены притоки Большой подкожной вены на голени. В разных центрах флебологии разметку проводят разные врачи из операционной бригады. Однако по нашему мнению разметку вен должен делать только оперирующий хирург.
Проведение тумесцентной анестезии
Минифлебэктомия проводится под местной анестезий. Цель создать водную подушку вокруг выступающих вен и обезболить локально зону вмешательства. Процедура анестезии неприятная, но совершенно не страшная.
Минифлебэктомия – процесс удаления притоков из проколов иглой 18G. На фото доктор Летуновский подтягивает приток из прокола наружу.
Многие спрашивают нас каким образом мы находим вену в микро-проколе? Находят вены с помощью специального хирургического инструмента – крючка Varady.
Методика минифлебэктомии по Varady позволяет без травмы и разрезов удалять длинные участки вен. Эффективность минифлебэктомии зависит от опыта и таланта врача-флеболога.
Что будет сразу после минифлебэктоми?
Еще раз мы хотим отметить, что минифлебэктомия, это часть удаления вен. По этой причине все правила после минифлебэктомии являются общими с лазерным удалением вен.
- После минифлебэктомии на конечность одевают компрессионный чулок 2 класса. Длительность (регламент) компрессии определяет ваш врач.
- На следующий день после минифлебэктомии из проколов возможно выделение кровянистых выделений. Это нормальный процесс. В зависимости от индивидуальных особенностей выделения из проколов прекращаются через день-два.
- Если врачи выполняли минифлебэктомию с помощью глазного скальпеля (что противоречит классической методике Varady), то рекомендации должен дать ваш оперирующий хирург.
Что нельзя после минифлебэктомии?
- Не рекомендовано в течение 2 недель физические нагрузки с отягощением. Обычно врачи рекомендуют пешие прогулки без ограничений по дистанции ходьбы.
- Не рекомендованы в течение 1 месяца тепловые нагрузки на нижние конечности (бани, сауны, горячие ванны).
- Не рекомендована прямая инсоляция в течение 1 месяца.
Несмотря на то, что минифлебэктомия по Варади проводится под местной анестезией и переносится пациентами любого возраста спокойно, нельзя не упомянуть, что это миниинвазивное вмешательство и необходимо четко следовать рекомендациям врачей.
Осложнения минифлебэктомии
Минифлебэктомия по Варади несет минимальные риски развития послеоперационных осложнений. Если врачи обладают хирургической техникой профессора Varady, то развитие осложнений 0,1%
Однако после минифлебэктомии возможно выделить:
- осложнения
- побочные явления
Экхимозы и синяки после минифлебэктомии
После минифлебэктомии образуются экхимозы и синяки. Относят такие проявления как не странно к побочным явлениям минифлебэктомии. Если синяков после не образовалось – то это точно была не минифлебэктомия по Варади.
На фото 7 сутки после минифлебэктомии притоков Поверхностной Подкожной вены. При соблюдении рекомендаций врача эти проявления уходят за 15-20 дней. Как правило рекомендуется применять мази с гепарином.
Гиперпигментация над местами минифлебэктомии
При удалении крупных аневризматических притоков сафенных вен возможно образование пигментации кожных покровов (9-18%). Гиперпигментации после минифлебэктомии это временное явление и они всегда уходят самостоятельно через 5 — 10 месяцев.
На фото гиперпигментация после минифлебэктомии на бедре в виде пятна и полос гиперпигментации. В данном случае рекомендованы мази для осветления дермы и мази от синяков.
Появление сосудистой сетки (звездочек) над местом минифлебэктомии
Мы провели десятки тысяч минифлебэктомий по Варади. И можем отметить, что после удаления крупных узлов сафенных вен возможно образование сосудистых звездочек и сеточек на коже в зоне вмешательства. Такие явления возникают редко (2-5%).
С чем связано такая реакция не известно. По нашему мнению после удаления крупных вен меняется не только основной венозный отток, но и происходят изменения в микроциркуляторном русле дермы. Кожные покровы пытаются как-бы “компенсировать” изменения в венозном оттоке.
На фото извитые притоки Большой Подкожной вены на бедре.
На фото звездочки разного калибра спустя 1 год после минифлебэктомии. Метод удаления таких звездочек – косметические процедуры склеротерапии.
Результаты минифлебэктомии
На фото притоки Большой Подкожной Вены на голени у пациента 42 лет.
Через 4 месяца осле минифлебэктомии по Varady.
На фото притоки Большой Подкожной Вены на бедре и голени у пациента 37 лет.
Через 3 месяца после минифлебэктомии по Varady. Еще видны участки гиперпигментации.
На фото притоки Поверхностной Подкожной Вены на бедре у пациентки 49 лет. Глубокие и крупные притоки в
сложной зоне колена.
сложной зоне колена.
Через 1 год после минифлебэктомии по Varady. Никаких следов не осталось.
На фото аневризмы притоков БПВ у пациентки 60 лет. Гигантские притоки, переходящие чрез колено на
голень.
голень.
Всего через 3 месяца после объемной минифлебэктомии по Varady. Еще имеются пигментации. Однако уже
существенные изменения.
существенные изменения.
На фото крупные притоки БПВ у пациентки 62 лет. Гигантские притоки, переходящие чрез колено на голень.
Результат через 1 год после объемной минифлебэктомии по Varady.
На фото притоки БПВ на голени с двух сторон у пациентки 48 лет.
Результат через 3 месяца после классической минифлебэктомии по Varady. Еще видны следы пигментации и следы от проколов. Однако уже отличный эстетический результат.
На фото аневризмы притоков БПВ на бедре у пациентки 54 лет. Часть этих притоков мы обработали лазером. А часть подвержена минифблебэктомии.
Результат через 1 год после минифлебэктомии по Varady + ЭВЛО части притоков. По фото даже не возможно сказать – что это ноги одного и того-же пациента.
На фото притоки МПВ на голени и БПВ на бедре у пациента 44 лет.
Результат через 1 год после минифлебэктомии по Varady. Отличный результат.
Наследние профессора Варади (Varady)
Метод минифлебэктомии по Varady применяют флебологи всего мира. Это простой, безопасный и эффективный метод удаления различных вен в различных локализациях. С 80-х годов прошлого века профессор Varady внедряет свою методику повсеместно. Он основал свой метод, свою конференцию по миниинвазивной хирургии вен. Всем нам посчастливилось стать учениками великого профессора. К великому сожалению в 2025 году профессор Варади покинул нас. Но оставил невероятное научное и практическое наследие.
Если ваш флеболог сообщает вам, что метод минифлебэктомии по Варади устарел и лучше применять для удаления узлов только лазер (total-ЭВЛО), то знайте. Этот доктор не имеет опыта минифлебэктомии, а значит не является экспертом в области хирургии вен.
На фото ученики профессора Varady из Республики Беларусь, из Москвы, Санкт-Петербурга, Республики Кыргызстан. Элита флебологии стран СНГ. 20 октября 2022 года. 37-ой конгрессе по микрохирургии вен профессора Varady.
- Опубликовано: 09.03.2026
- Последнее обновление: 09.03.2026